Allergies alimentaires et protection de l’allaitement

Le Formindep s’est joint à un appel collectif dénonçant le rôle néfaste des industriels sur la protection de la santé du nourrisson. Nous publions ici cet appel.

Par ailleurs, le Lancet publie une série sur l’allaitement et met en avant les manipulations du lobby du lait.

La Société Française d’Allergologie (SFA) suggère de donner 10 ml de “lait 1er âge”, chaque jour, aux nouveau-nés allaités à risque atopique (c’est-à-dire aux bébés ayant des antécédents familiaux d’allergie). Cette récente recommandation s’applique dès la première semaine de vie, et ce jusqu’à la diversification (1,2). Ainsi, cette introduction de lait industriel servirait, selon la SFA, à prévenir l’allergie aux protéines de lait de vache. Le “lait 1er âge”, également appelé “préparation pour nourrissons” ou PPN contient notamment des protéines du lait de vache.

En tant qu’associations et professionnels de santé et/ou de périnatalité, nous dénonçons cette proposition qui va complètement à l’encontre des connaissances et du consensus scientifique sur la protection de la santé du nourrisson et de sa mère.

Cette recommandation de la Société Française d’Allergologie est problématique pour plusieurs raisons :

A. Elle ignore la protection conférée par un allaitement exclusif : l’OMS, l’approche santé des 1000 jours, et l’ensemble des études scientifiques disponibles à ce jour, préconisent un allaitement exclusif d’environ 6 mois, sans introduction d’aucun autre aliment, ni liquide (3-7). L’introduction de PPN, même en petite quantité, perturbe l’allaitement exclusif. Elle est associée à des durées d’allaitement plus courtes (8-10) et compromet donc les nombreux bénéfices de l’allaitement, démontrés à court et long terme pour l’enfant et sa mère, pour la plupart d’autant plus significatifs que l’allaitement est prolongé et exclusif (effets dose-dépendants) (4-7).

B. Elle se base sur des données scientifiques dont la qualité et la pertinence sont questionnables.

C. Elle va à l’encontre de la priorité à l’heure actuelle : diminuer le “don” fréquent de PPN aux nouveau-nés allaités, en maternité. On sait en effet que ces compléments donnés ponctuellement aux nouveau-nés allaités, sont les premiers responsables d’une sensibilisation aux protéines du lait de vache (11,12). Or, la plupart du temps, ces compléments sont dispensés sans réelle justification médicale, ce qui expose inutilement le bébé allaité à des risques d’allergie ultérieure.

D. Elle ne reconnaît pas la classification des PPN comme des produits ultra transformés, responsables de nombreuses maladies chroniques (13-17).

Ainsi, cette recommandation de la SFA ne prend nullement en compte l’ensemble des connaissances et des recommandations de santé publique. Au contraire, elle se base sur peu de données valides.

Notons que la recommandation des allergologues français a vu le jour avec le « soutien institutionnel d’Aimmune Therapeutics », entreprise appartenant au groupe Nestlé, lui-même connu pour ses infractions au Code de commercialisation des substituts du lait maternel adopté par l’OMS en 1981 et partiellement transcrit en droit français.

Le conflit d’intérêt est ici manifeste, puisque les entreprises de « lait 1er âge » ont tout à bénéficier de cette recommandation, qui augmenterait leurs ventes. Cette collaboration entre industriels et allergies a notamment été discutée dans la prestigieuse revue du British Medical Journal en 2018 (18) :

“Entre 2006 et 2016, au Royaume Uni, les prescriptions de « laits » commercialisés et spécialisés pour les nourrissons allergiques aux protéines du lait de vache ont augmenté de près de 500%. Pourtant, les données épidémiologiques ne donnent aucune indication d’une telle augmentation de prévalence réelle. Les liens étroits entre la recherche sponsorisée par l’industrie de « lait » aux protéines de vache et les recommandations suggérées par les allergologues soulèvent la question du “surdiagnostic induit par l’industrie”.

En conséquence, nous attendons des pédiatres et des autres professionnels de santé qu’ils prennent clairement position face aux recommandations de la SFA et à la littérature scientifique sur le sujet.

Nous interpellons les Sociétés Savantes et les autorités de santé françaises afin que la France ne régresse pas dans la promotion et la protection de la santé de l’enfant et de la mère, notamment en ce qui concerne l’allaitement. Cette réflexion doit se faire sans l’influence des fabricants des “laits” industriels.

Correspondance :
Adresse email : d.leyronnas@gmail.com (D.Leyronnas)
                        vanessa.lasne@lllfrance.org (V.Lasne)